Чем отличается перекись водорода от хлоргексидина?

22 октября 2021

В практической медицине антисептики используются для обработки кожи, слизистых оболочек и раневых поверхностей. Они уничтожают болезнетворные бактерии, грибы и вирусы, препятствуют развитию и прогрессированию инфекции. Среди всех антисептиков наибольшее распространение получили два препарата – Хлоргексидин и Перекись водорода. Первый применяется преимущественно для обработки кожи без видимых повреждений, второй нужен там, где идет кровь. Чем еще отличаются препараты, расскажем в статье.

Общие характеристики перекиси водорода и хлоргексидина

Хотя перекись водорода и хлоргексидин совершенно различны по составу и механизму действия, многие до сих пор считают их аналогами. Такие убеждения приводят к неправильному использованию, что может нанести еще больший вред здоровью.

Хлоргексидин и перекись водорода – это эффективные антисептики, но применяются для различных целей. Общим у них является то, что оба выпускаются в форме раствора и часто используются для внешнего нанесения на пораженный участок кожи.

Характиристики хлоргексидина

Характеристиками хлоргесидина являются следующие особенности:

  • активен в отношении большинства бактерий
  • действует длительно
  • подходит для регулярной обработки ран

Хлоргексидин – это универсальный антисептик, который реагирует с оболочками-мембранами бактерий. В результате проницаемость этих оболочек нарушается, что приводит к гибели клетки. Если концентрация раствора мала, препарат все равно будет оказывать эффект – но уже не вызывать гибель бактерий, а препятствовать их распространению.

Всемирная организация здравоохранения назвала раствор хлоргексидина одним из важнейших антисептиков!

Действие хлогексидина очень неспецифично, что позволяет использовать его для борьбы с большинством известных бактерий. Но у него есть еще одна особенность: пролонгированность, или длительность действия. После нанесения препарата антисептический эффект продержится до 4 часов! Это дает возможность использовать препарат для обработки медицинских инструментов и рабочих поверхностей.

Характеристики перекиси водорода

Особенностями перекиси водорода являются следующие характеристики:

  • действует быстро, но недолго
  • не оставляет вредных продуктов распада
  • используется для остановки кровотечений
  • не подходит для глубоких ран и регулярного применения

Перекись известна миру намного дольше, чем хлоргексидин. При нанесении на поврежденную поверхность, перекись начинает разрушать всю органическую материю на своем пути – как бактерии, так и клетки нашего организма. Это происходит в результате выделения большого количества чистого кислорода, переходящего в газообразное состояние.

Хотя действие перекиси разрушительно, оно скоротечно, но оставляет после испарения лишь воду и немного молекул кислорода. Поэтому средство, в отличие от других антисептиков, лучше использовать для промывания уже загноившихся или грязных ран – она отлично размягчает и удаляет гной и другие вредные вещества. А затем можно применять антисептики с длительным действием.

Намного эффективнее проводить механическую очистку раны с помощью перекиси водорода, а не проточной воды.

Также перекись подходит для остановки капиллярных кровотечений – из мелких сосудов, расположенных в коже и слизистой. Если порез небольшой, то можно обработать его перекисью, и кровь остановится. А можно использовать ватные тампоны, смоченные в растворе, чтобы быстро остановить носовое кровотечение.

Как работают антисептики: перекись водорода и хлоргексидин?

Хлоргексидин и перекись водорода относятся к группе антисептиков. Они по-разному взаимодействуют с поверхностью тела и патогенными микроорганизмами. Рассмотрим каждое средство подробнее.

Как работает перекись водорода?

Перекись – это антисептик из группы оксидантов. Попадая на поврежденную кожу и слизистые оболочки, он высвобождает активный кислород. При этом происходит механическое очищение пораженной зоны – уходит гной и кровь. Антисептик также инактивирует органические соединения и способствует высвобождению белка.

Перекись водорода – хороший гемостатик. Она останавливает кровь, поэтому используется там, где есть кровотечение – при ссадинах, открытых ранах, во время операции.

Важно помнить: перекись водорода не имеет стерилизующего эффекта. Она лишь временно обеззараживает ткани и уменьшает количество микроорганизмов. Антисептик не прекращает их дальнейшее размножение и не препятствует развитию воспалительного процесса.

Как работает хлоргексидин?

Хлоргексидин очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения. В растворе он образует положительно заряженные ионы. Бактериальная клетка заряжена отрицательно, поэтому хлоргексидин к ней притягивается. Антисептик нельзя использовать вместе с отрицательно заряженным мылом – так его эффект снижается.

Хлоргексидин влияет на мембрану микроорганизмов – делает ее проницаемой для внутриклеточных веществ. Бактерии и вирусы теряют свои компоненты и погибают. Препарат обладает неспецифическим действием – он активен в отношении вегетативных форм многих бактерий, дрожжеподобных грибов и липофильных вирусов. На споры влияет только при высокой температуре.

Отличительная черта хлоргексидина – его продолжительное действие. Антисептик надежно убивает микроорганизмы, его эффект сохраняется до 4 часов. Это позволяет использовать хлоргексидин там, он может долго работать – например, при обработке рук хирурга перед операцией.

Сравнительная эффективность перекиси водорода и хлоргексидина

Посмотрим, что пишут о эффективности перекиси водорода и хлоргексидина в медицинской литературе.

Эффективность перекиси водорода

В русскоязычном интернете перекись водорода заявлено как чудодейственное и эффективное средство от всех болезней. Препарат предлагается для лечения патологии дыхательной системы, мочевыводящих путей и даже рака. Но проведенные исследования не подтверждают этого. Большинство ученых по-прежнему считают перекись хорошим средством при неглубоких ранах, порезах, ссадинах – и только.

В доступных источниках перекись водорода заявлена как антисептик, применяющийся при заболеваниях полости рта. Разрешается
применение препарата при повреждении кожных покровов.

Эффективность хлоргексидина

Кокрейновский обзор от 2017 года показывает, что использование хлоргексидина для обработки полости рта помогает справиться с бактериями – в частности, эффективно убрать микробные пленки (зубной налет). Авторы пишут, что антисептик помогает справиться с гингивитом – воспалением десен.

В другом обзоре хлоргексидин заявлен как хорошее средство для профилактики пневмонии на фоне искусственной вентиляции легких. Показано, что своевременная гигиена полости рта снижает риск развития осложнений.

Интересный обзор посвящен применению хлоргексидина для профилактики инфекции у новорожденных. Авторы изучили несколько исследований, посвященных частоте заболеваемости и смертности в больницах и домашних условиях. Выяснилось, что обработка кожи и пуповинного остатка хлоргексидином снижает риск развития инфекционных осложнений. А вот в качестве средства для обработки влагалища родильниц препарат себя не оправдал. Исследования показали, что такая тактика не снижает смертность среди новорожденных, но зато повышает риск переохлаждения женщины.

Не обошли вниманием хлоргексидин и в русскоязычных источниках. В журнале «Акушерство и гинекология» в 2010 году была опубликована статья, посвященная применению хлоргексидина в гинекологической практике. Результаты рандомизированного исследования показывают: в 97% случаев препарат справился со своей задачей. Показано, что хлоргексидинв суппозиториях – хорошая альтернатива антибиотикам в лечении бактериального вагиноза.

Всемирная организация здравоохранения внесла хлоргексидин в список важнейших препаратов, необходимых для обработки тканей и ухода за новорожденными.

Схема применения перекиси водорода и хлоргексидина

Показания к применению перекиси водорода и хлоргексидина отличаются. Перекись водорода используется в таких ситуациях:

  1. заболевания полости рта – стоматит, гингивит, ангина;
  2. воспалительные процессы в гинекологии;
  3. небольшие поверхностные повреждения кожи;
  4. мелкие капиллярные кровотечения из ран;
  5. носовые кровотечения.

Перекись водорода применяется для обработки ран наружно, а также в качестве средства для промывания слизистых оболочек и полоскания.

Хлоргексидин назначается при иных показаниях:

  1. местное лечение гинекологических заболеваний: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки;
  2. профилактика инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз);
  3. воспалительные процессы полости рта: стоматит, гингивит, альвеолит, ангина;
  4. послеоперационная обработка ран в оториноларингологии и стоматологии;
  5. обработка ожоговых ран;
  6. дезинфекция кожи.

Хлоргексидин также используется для обработки рук хирурга и операционного поля перед манипуляциями. Антисептик применяется для дезинфекции инструментов и приборов, которые нельзя обрабатывать термически.

Меры предосторожности в применении перекиси водорода и хлоргексидина

Перекись водорода и хлоргексидин хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов. В месте нанесения может быть легкий дискомфорт (жжение). Иногда возникает аллергическая реакция на препарат.

Антисептики разрешены к применению во время беременности и лактации, в детском возрасте.

Хлоргексидин нельзя длительно использовать для полоскания полости рта. Исследования показывают, что препарат приводит к отложению зубного камня.

Особые указания:

  1. Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии крови и гноя, но несовместим с мылом.
  2. Перекись водорода нестабильна в щелочной среде, на свету, в теплом помещении.

Что лучше: хлоргексидин или перекись водорода?

Перекись водорода — наиболее популярное дезинфицирующее средство. Активным веществом препарата является 3% раствор перекиси водорода. Лекарство обладает гемостатическим, антисептическим, дезодорирующим и дезинфицирующим действием. При контакте перекиси водорода с поврежденными участками кожных покровов или слизистых оболочек создаются неблагоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Из-за обильного пенообразования происходит дополнительное очищение раны от загрязняющих частиц. Благодаря данному эффекту осуществляется остановка кровотечения. Показаниями для использования перекиси водорода являются:

  • инфицированные раны;
  • кровотечения из поврежденных участков кожи;
  • антисептическая обработка хирургического инструментария;
  • удаление серных пробок.

Перекись водорода и Хлоргексидин являются антисептическими средствами. Оба препарата выпускаются в виде водного раствора. Лекарственные средства оказывают дезинфицирующий, антисептический и дезодорирующий эффект. Антисептики обладают хорошей переносимостью и редко вызывают побочные эффекты. Различие между перекисью водорода и Хлоргексидином заключается в механизме их действия. Перекись водорода обладает антиоксидантным эффектом. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы с последующим образованием воды. Действие Хлоргексидина заключается в проникновении в бактериальную клетку и ее уничтожении.

Выводы

В конце статьи можно сделать такие выводы:

  1. Перекись водорода и хлоргексидин – это антисептики. Они очищают кожу и слизистые оболочки от микроорганизмов. Эффективны только наружно, в биологических средах не действуют.
  2. Антисептики работают по-разному. Перекись водорода уменьшает число микроорганизмов, но не избавляет от них полностью. Ее эффект временный. Хлоргексидин действует до 4 часов и надежно уничтожает микроорганизмы.
  3. Сфера применения антисептиков отличается. Перекись водорода используется для обработки кровоточащих ран и кожных покровов. Хлоргексидин применяется для дезинфекции ран, обработки рук хирурга, в лечении урогинекологических заболеваний.
  4. Оба препарата доказали свою эффективность в клинических исследованиях.
  5. Оба средства хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций.

Хлоргексидин и перекись водорода должны быть в домашней аптечке каждого человека. Они стоят недорого, не занимают много места, не требуют особых условий хранения и подходят для обработки незначительных ран. При серьезных травмах не занимайтесь самолечением – обращайтесь к врачу.

 

Источники:

  • https://simplerule.ru/khlorgeksidin-i-perekis-vodoroda
  • https://expertology.ru/sravnivaem-perekis-vodoroda-i-khlorgeksidin-opredelyaem-luchshiy
  • https://www.aptekaonline.ru/p/khlorgeksidin/instruction
  • https://genel.trade/perekis-i-hlorgeksidin-chto-vybrat
Оцените статью:
[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]